En Entrevista con el Dr. Carlos José Narváez, Médico Especialista en Oncología Clínica y Director Científico de la Clínica Oncológica Aurora, entidad de salud integrante del Grupo Medinuclear, conversamos sobre el Cáncer de Pulmón, sus principales causas, síntomas y consecuencias, así como la importancia de la concientización y prevención en el panorama actual de una de las principales patologías cancerígenas del mundo. Te invitamos a leer su entrevista completa, en el siguiente enlace del Blog Oncológico.

El 17 de noviembre se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Pulmón, ¿qué sabemos sobre el cáncer de pulmón en este tiempo?

El 17 de noviembre, Día Mundial del Cáncer de Pulmón, nos vamos a referir a esta patología como una de las primeras causas de muerte, tanto en hombres como en mujeres. El cáncer de pulmón ocupa el segundo lugar en las mujeres, después del cáncer de mama y en los hombres después del cáncer de próstata. La forma de presentarse en estados iniciales, por lo general, es de cáncer asintomático, sobre el cual ya en estados avanzados el paciente se queja de tos, en ocasiones se presenta la hemoptisis que es tos con sangre, pérdida de peso y es allí cuando se diagnostica el cáncer y muchas veces en estados avanzados.

¿Cómo se viene viviendo esta realidad en Colombia y Nariño?

A nivel mundial, el cáncer de pulmón produce alrededor de más de 1,8 millones de muertes cada año. Lo más importante ante esto es la prevención. En Colombia y en Nariño no nos apartamos de las estadísticas mundiales, sabemos que la principal causa de éste cáncer es el tabaquismo, a pesar de todas las políticas mundiales referentes a la prohibición y la prevención para dejar de fumar y generar espacios libres del tabaquismo, todavía hay personas que continúan con este flagelo que es el cigarrillo y, por lo tanto, hay fumadores activos y pasivos. Hay políticas para prevenir el cáncer y diagnosticarlo de forma temprana en pacientes de alto riesgo, entonces hay pacientes que han sido fumadores, mayores de 65 años o 75 años, que tienden a desarrollar el cáncer de pulmón y a ellos es posible hacerles un screen o hacerles un seguimiento oportuno por medio de tomografías anuales. Se ha demostrado que de esta manera se puede diagnosticar en forma más temprana el cáncer de pulmón. El tratamiento directamente, de acuerdo al estado clínico, si es un estado clínico temprano, con la cirugía hablamos posiblemente de la curación del paciente, o si es un estado avanzado, que es un estado metastásico, ya no hablamos de curación sino de un tratamiento paliativo.

¿Qué podemos hacer, además de no fumar, para evitar la aparición de esta enfermedad y tener una mayor consciencia preventiva sobre este tipo de cáncer?

Lo más importante es la concientización que debemos tener todos los médicos y en general toda la gente sobre la posibilidad de desarrollar un cáncer de pulmón. Se sabe que el tabaquismo es el directamente responsable del desarrollo y aparición de este cáncer. Pacientes que han sido fumadores durante varios años, realmente deberían hacerles un seguimiento más cercano y en lo posible, realizarse un estudio radiológico para obtener un diagnóstico oportuno. El estudio radiológico que se recomienda actualmente a nivel mundial es realizar una tomografía anual de baja irradiación, para hacer un diagnóstico que posiblemente, al momento en que se nos llegue a presentar una sospecha de una lesión tumoral de cáncer a nivel pulmonar, conllevará hacer los demás exámenes y posiblemente una biopsia para el diagnóstico definitivo.

Concientización, prevención y diagnóstico temprano…

Entonces uno: la concientización, dos: la prevención, tres: el diagnóstico temprano y en referencia al tratamiento en estados tempranos, el Cirujano Oncólogo o Cirujano de Tórax, realizará una escisión quirúrgica de acuerdo a una lobectomía que es quitar un lóbulo del pulmón o a una neumonectomía que es quitar un pulmón, y ya en estados avanzados existe la quimioterapia; existe actualmente un campo en el que se ha avanzado mucho en la inmunología que es la inmunoterapia y realmente se ha logrado prolongar y llevar estas enfermedades a un estado de supervivencia.

Lo más importante para terminar esto es la concientización y en cuanto a la prevención, tener en cuenta el mal que hace el cigarrillo y no solamente en el cáncer de pulmón, porque si hablamos de cigarrillo sabemos que es el principal causante del cáncer en pacientes a nivel de la boca, de la lengua, del esófago, de la vejiga, del páncreas. El cigarrillo es una de las principales causas de cáncer, independiente del cáncer de pulmón, así como de patologías no oncológicas: el cigarrillo produce el EPOC que es la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, que es irreversible.

¿Qué signos nos pueden alertar sobre la presencia del cáncer de pulmón? ¿En qué momento resulta conveniente realizarse una prueba para la detección temprana?

Desafortunadamente, en estados tempranos el cáncer de pulmón muchas veces es asintomático, no es visible, y en ese orden de ideas cuando ya se está en estados avanzados los pacientes comienzan a presentar, por lo general, una tos persistente en ocasiones acompañada de sangre como la hemoptisis, la pérdida de peso y pérdida del apetito dan indicios de sospecha de un cáncer de pulmón. En general, se presenta en edades avanzadas por encima de los 65 años, eso no quiere decir que no se pueda presentar en edades más tempranas. Entonces, el diagnóstico en pacientes que hayan sido fumadores crónicos y desde edades tempranas y que presentan una sintomatología pulmonar para el diagnóstico temprano, deberían realizarles un estudio radiológico y una tomografía computarizada de tórax.

¿Qué mensaje le enviaría a los/as pacientes que actualmente se encuentran diagnosticados o tienen alguna sospecha de desarrollar esta enfermedad?

Bueno, hoy en día afortunadamente se han hecho muchos avances en cuanto al manejo del cáncer, de manera más concreta, sobre el cáncer de pulmón sabemos que en estados tempranos el tratamiento es quirúrgico y en estados más avanzados el tratamiento va desde la quimioterapia al tratamiento de la inmunoterapia y tratamientos con anticuerpos monoclonales. Hoy en día, en general, el cáncer se trata de una manera individual, personalizada, y van a ser terapias más dirigidas, es decir que cada paciente de acuerdo a las pruebas que se les hace, se les realiza uno u otro tratamiento.

Lo más importante es trabajar en la prevención y para eso hay que dejar el cigarrillo, pero no solo es el cigarrillo, antiguamente llegaban pacientes que han sido cocineros con leña toda la vida y en general, la inhalación de humo es el causante de esta patología. Hacer la prevención y ser conscientes de que es posible desarrollar este tipo de cáncer, es lo más importante.

Acudir al médico para hacer un diagnóstico oportuno y ser cumplido en el tratamiento permite que se logre prolongar la vida, y si no es curable, se trata de tener una enfermedad estable. Que tengan presente que cuentan con la Clínica Oncológica Aurora, que cuentan con un equipo multidisciplinario, con los cirujanos, con la parte clínica y oncología clínica, la inmunoterapia y que sepan que nuestras puertas están abiertas para los pacientes.